Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при естественном вскармливании детей первого года жизни:
| Наименование продуктов и блюд прикорма | Возраст ребенка, месяцев | Примечание | ||||||
| 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | ||
| Фруктовые соки, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | с 3 месяцев |
| Фруктовое пюре, г | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 90-100 | с 3,5 месяцев |
| Творог, г | 10-30 | 40 | 40 | 40 | 50 | с 5 месяцев | ||
| Желток, шт | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | с 6 месяцев | |||
| Овощное пюре, г | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 200 | с 4,5-5,5 месяцев | |
| Молочная каша, г | 50-100 | 150 | 150 | 180 | 200 | с 5,5-6,5 месяцев | ||
| Мясное пюре, г | 5-30 | 50 | 60-70 | с 7 месяцев | ||||
| Рыбное пюре, г | 5-30 | 30-60 | с 8 месяцев | |||||
| Кефир и другие кисломолочные продукты или “последующие” смеси, мл | 200 | 200 | 400-500 | с 7,5-8 месяцев | ||||
| Хлеб (пшеничный, высшего качества), г | 5 | 5 | 10 | с 7 месяцев | ||||
| Сухари, печенье, г | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | с 6 месяцев | |||
| Растительное масло (подсолнечное, кукурузное) | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | с 4,5-5 месяцев | |
| Сливочное масло | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | с 5 месяцев | ||
| Цельное молоко | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 | с 4 месяцев |
Безопасность при введении прикорма
Во время еды важно всегда оставаться с ребенком в одном помещении и следить за его состоянием на случай, если малыш подавится. Если ребенок подавился, но кашляет, просто позвольте ему самостоятельно прочистить горло
При необходимости можно освободить рот ребенка от пищи с помощью пальца.
Вообще во время знакомства с прикормом дети часто давятся и чувствуют тошноту — так работают защитные рефлексы. Не стоит переживать — это нормальная часть процесса, со временем язык младенца привыкнет к ощущению твердой пищи во рту и рефлекс угаснет.
Чтобы тренировать малыша, используйте мягкую соломку из вареных овощей — они не застрянут в горле, а если малыш подавится, то легко откашляет их. А вот ягоды, виноградинки, томаты черри и фрикадельки следует обязательно разрезать на 4 части, чтобы они не перекрыли дыхательные пути.
Пока малыш не умеет жевать, нельзя давать ему целые орехи, сухари, курицу и рыбу с косточками, большие ломтики свежих овощей и фруктов — откусить крупный кусок может даже ребенок без зубов.
Основные принципы
Как правильно вводить прикорм? С какого возраста можно прикармливать ребенка? Главное условие начала прикорма – исполнение ребенку полугода, вне зависимости от типа вскармливания. Младенцы на грудном, смешанном или искусственном вскармливании должны получать прикорм исходя из следующих важных факторов:
Основное питание – молоко или смесь. Обязательно следует сохранять в приоритете кормление грудью или смесью до года. Специалисты ВОЗ убеждены, что грудное вскармливание оправдано до двухлетнего возраста и старше. Такие заключения основаны на исследованиях состава грудного молока, которое с ростом крохи приспосабливается к изменяющимся потребностям детского организма. В нем содержатся полезные вещества для правильного формирования головного мозга, нервной и иммунной системы.
Прикорм вводится для ознакомления. Ни в коем случае нельзя превышать указанные в нормах объемы, иначе есть опасность перекормить ребенка. Первый прикорм грудничка не имеет своей целью насыщение, для этого сохраняется грудное молоко или адаптированная смесь, имеющие большую питательную ценность. Взрослая еда позволяет познакомить кроху с разнообразием вкусов, помогает научить правильной работе челюстей, обеспечивает социализацию малыша и обучает правильному приему пищи. Никакого насилия при вводе новых продуктов. Введение прикорма должно осуществляться на основании желания и интереса ребенка к пище. Не используйте развлекательные методы при кормлении. Сказки, прибаутки, а тем более мультфильмы абсолютно неуместны за столом
Ребенок должен интересоваться новым процессом, а этого можно добиться, регулярно сажая кроху за общий родительский стол
Уделяйте внимание не срокам, а ребенку. Начиная с полугода можно начинать первый начальный прикорм, но, если ребенок еще не готов, не нужно торопиться и искусственно подгонять его под указанные нормы
Ориентируйтесь на уровень его здоровья и развития.
Знакомство с новым
С чего же начинать кормление грудничка? Первый прикорм при грудном вскармливании зависит от состояния здоровья ребенка. Если он недобирает ценные килограммы, то лучше начинать с каш из злаков без глютена. В других случаях начинают введение с овощных блюд, но не с фруктовых.
Первые каши нужно давать однокомпонентные, безглютеновые. К ним относят кукурузную, рисовую, гречневую и овсяную крупы. Если малыш склонен к запорам, то кашу из риса нельзя давать первой, и варить ее можно не больше одного раза в неделю. Самой полезной является гречка. Она препятствует развитию анемии, придает энергию, легко усваивается организмом. Ее, наоборот, следует включать в рацион не меньше двух раз в неделю.
Первые каши для детей должны быть безмолочными. В их составе не должно быть сахара и соли. Этого же правила нужно придерживаться при варке блюда в домашних условиях. Ближе к году кашу можно варить на пастеризованном молоке с добавлением воды. Когда исполнится год, разрешено давать полностью молочные каши.
Овощные блюда формируют правильную микрофлору кишечника, стимулируют работу перистальтики кишечника. Кормление лучше начинать с кабачка, брокколи, цветной капусты. Ближе к 8 месяцам можно вводить в рацион морковь и тыкву. Начинать нужно с одного компонента. Как только ребенок привыкнет к нескольким овощам, их можно будет смешивать в одном блюде.
Первое фруктовое пюре следует давать из зеленого яблока или груши
Только вводить их нужно с осторожностью. Они могут повысить образование газов и вызвать метеоризм
Мясные блюда нужно вводить после 7 месяцев. Начинать нужно с нежирных сортов мяса: индейки, телятины, курицы. Если ребенок на грудном вскармливании и не хочет принимать в рационе мясные блюда, то можно и не настаивать. Если ребенок на искусственном вскармливании и имеет низкий гемоглобин, то ввести в его рацион мясо нужно обязательно.
Схема очередности введения прикорма детям на грудном вскармливании, согласно принятым нормам ВОЗ:
- 6 месяцев – овощные блюда;
- 6,5–7 месяцев – фрукты;
- 7–9 месяцев – каши;
- 8–9 – желток;
- 9–11 – рыба, мясо;
- 11–12 – кефир;
- 12 – творог.
В чем заключается важность первого прикорма?
И в грудном молоке, и в смесях для кормления новорожденных содержатся витамины, ферменты, микроэлементы, питательные вещества, необходимые ребенку. Этого достаточно в первые месяцы, но постепенно потребности малыша меняются. Он быстро растет и развивается, работа внутренних органов и систем совершенствуется, ребенку нужно больше энергии. Это требует дополнительного питания.
Правильное введение первого прикорма решает сразу несколько задач:
- Ребенок получает макро- и микронутриенты, а также то количество энергии, которое ему необходимо, чтобы расти и развиваться. Если не начать вводить дополнительные продукты вовремя, возникнет риск дефицита железа, цинка, витаминов и некоторых других веществ.
- Развитие внутренних органов и систем. Получая прикорм, ребенок учится снимать еду с ложки губами, а затем и держать саму ложку. Жевательный аппарат, пищеварительная система, кишечник тренируются и развиваются правильно.
- Происходит социализация и развитие. Формируются правильные пищевые привычки, ребенок постепенно начинает питаться вместе со всей семьей, введение прикорма определяет вкусовые предпочтения и отношение к еде.
«Модель пищевого поведения человека формируется в младенчестве и раннем возрасте, когда закладываются устойчивые вкусовые предпочтения и воспитывается отношение к процедуре приема пищи».
Гмошинская М.В., доктор медицинских наук
То, как именно вводится прикорм, какие продукты используются, может влиять на здоровье ребенка и его развитие. Питание малыша планируют, учитывая, как быстро он набирает вес, насколько склонен к аллергии, какие особенности здоровья у него есть. Лучше делать это вместе с педиатром.
Прикорм может быть педиатрическим или педагогическим. Это — разные подходы к знакомству ребенка с новыми продуктами:
- Педиатрический прикорм. «Медицинский» подход, который помогает организовать питание с учетом потребностей ребенка в питательных веществах, энергии, витаминах и микроэлементах. Такой подход считается основным и более безопасным, педиатры рекомендуют именно его. В этом случае новые продукты вводятся поэтапно, постепенно, так, чтобы органы пищеварения успевали адаптироваться к ним.
- Педагогический прикорм. Основан на интересе малыша к еде. Ему дают пробовать «взрослые» блюда или продукты небольшими порциями, по необходимости измельчая их. Педагогический прикорм помогает поддерживать и развивать пищевой интерес, но в остальном является спорным. В первые месяцы жизни «взрослая» еда не подходит ребенку, так как она может содержать соль, сахар, компоненты, создающие нагрузку на печень или почки. Рацион при педагогическом прикорме не сбалансирован, он может не содержать достаточного количества макро- и микронутриентов.
Примерная схема введения продуктов и блюд прикорма при искусственном вскармливании детей первого года жизни:
| Наименование продуктов и блюд прикорма | Возраст ребенка, месяцев | |||||||||
| 0-1 | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9-12 | |
| Адаптированная молочная смесь или “последующие” молочные смеси, мл | 700-800 | 800-900 | 800-900 | 800-900 | 700 | 400 | 300-400 | 350 | 200-400 | 200-400 |
| Фруктовые соки, мл | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
| Фруктовое пюре, г | 5-30 | 40-50 | 50-60 | 60 | 70 | 80 | 80-100 | |||
| Творог, г | 40 | 40 | 40 | 40 | 40-50 | |||||
| Желток, шт | 0,25 | 0,5 | 0,5 | 0,5 | ||||||
| Овощное пюре, г | 10-100 | 150 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | ||||
| Молочная каша, г | 50-100 | 150 | 170 | 180 | 180-200 | |||||
| Мясное пюре, г | 5-30 | 50 | 50 | 60-70 | ||||||
| Рыбное пюре, г | 5-30 | 30-60 | ||||||||
| Кефир и другие кисломолочные продукты или “последующие” смеси, мл | 200 | 200-400 | 200-400 | |||||||
| Хлеб (пшеничный, высшего качества), г | 5 | 5 | 10 | |||||||
| Сухари, печенье, г | 3-5 | 5 | 5 | 10-15 | ||||||
| Растительное масло (подсолнечное, кукурузное) | 1-3 | 3 | 3 | 5 | 5 | 6 | ||||
| Сливочное масло | 1-4 | 4 | 4 | 5 | 6 | |||||
| Цельное молоко | 100 | 200 | 200 | 200 | 200 | 200 |
Имейте в виду, что схемы примерные и, если ребенок на полноценном грудном вскармливании и развивается нормально (это должен решить врач-педиатр), все сроки введения прикорма можно сдвинуть на 2-3 месяца. В таблице указано, что ребенку его возраста уже можно кушать.
Примечания к введению прикорма:
- Цельное молоко используется для приготовления блюд прикорма (овощного пюре и каш).
- Количество кефира зависит от объема адаптированной или “последующей” смеси, получаемой ребенком.
Фруктовые соки дают понемногу, сначала разбавляя 1:1 кипяченой водичкой. Фруктовое пюре вводится только через 2-3 недели после сока. Начать лучше с яблочных сока и пюре. Ягоды исключаем до 6 месяцев.
Последнее время при естественном вскармливании введение прикорма рекомендуют при хорошей прибавке веса с 6 месячного возраста, так что таблицы приблизительные. Перед тем, как вводить прикорм, посоветуйтесь с педиатром.
Таблицы разработаны в соответствии с методическими указаниями №225 (1999 г.) “Современные принципы и методы вскармливания детей первого года жизни” Министерства здравоохранения РФ и НИИ питания РАМН.
Предлагаемые рекомендации по вскармливанию детей первого года жизни базируются на результатах анализа современной мировой научной литературы и собственных исследований. Их правомерность подтверждена также клиническим опытом наблюдения за детьми первого года жизни.
С каких продуктов начинать прикорм ребёнка
Первый прикорм ребёнка должен включать в себя продукты, которые не вызовут аллергической реакции и легко перевариваются. Чаще всего молодые мамы, находящиеся перед выбором – с каких продуктов начинать прикорм ребёнка, отдают предпочтение кабачкам, брокколи и цветной капусте.
Решение объясняется тем, что структура этих овощей необычайно нежная. И, значит, текстура приготовленного пюре будет легкой
А это очень важно – ведь детский желудок, ранее « видевший» только молочко или адаптированную молочную смесь, не должен активно работать на переваривание нового продукта
Выбор кабачка, брокколи и цветной капусты в качестве продуктов для первого прикорма объясняется еще и гипоаллергенностью: овощи неяркого и зеленого цвета, как правило, не становятся причиной высыпаний на детской кожице.
Первая пищевая добавка дается ребенку в возрасте 3-3,5 месяца – это свежеприготовленный яблочный сок (у него низкая кислотность и аллергенность) или сок промышленного производства для детей. Первоначальный объем должен составлять 5-10 мл (1-2 ч.л.).
Следующей пищевой добавкой является фруктовое пюре, которое можно вводить через 3 недели после назначения яблочного сока. Используется тот же ассортимент фруктов. Фруктовое пюре дается начиная с объема 3-5 грамм, постепенно увеличивается до 80-100 грамм к 10-12 месяцам.
Разумно пользоваться промышленными соками и фруктовыми пюре известных производителей, которые обеспечивают гарантию высокого качества и безопасности.
В качестве первого блюда прикорма, который вводится после 5 месяцев грудного вскармливания, используется овощное пюре. Изначально прикорм заменяет одно грудное вскармливание, и состоит из одного вида овощей, например, пюре из кабачков, или моркови, или картофеля. Не следует давать пюре из бобовых, добавлять специи, пряности, томаты. Прикорм дается с пробных порций 5-10 грамм, и постепенно доводится до полного объема, который в первом полугодии составляет 150 грамм, а во втором – 180 грамм.
Через месяц после введения первого прикорма и замены одного кормления на овощное пюре вводится злаковый прикорм (молочная каша). Используются безглютеиновые злаки: рис, гречневая, кукурузная мука.
Творог и желток назначаются после первого полугода жизни, в дозах 3-5 г/кг и четверть желтка соответственно.
Сырые зрелые фрукты и мясо в виде фарша (кролик, индейка, говядина) дается ребенку с 7-8 месяцев. Доза – 3-5 г/кг массы тела. Фрикадельки даются с 9 месяцев, паровые котлеты – с 1 года.
Бульоны детям до 1 года категорически запрещены, поскольку содержат пуриновые основания, обладающие высокой аллергенной активностью, и способных повредить функционально незрелые почки и повысить проницаемость кишечного барьера.
Прикорм должен быть несоленым или слабо соленым – содержание натрия не должно превышать 150 мг/100 г в овощах и 200 мг/100 г в смесях мяса и овощей.
Кефир или другие кисломолочные смеси можно назначать с 8 месяцев. Не следует широко применять кисломолочные продукты в первый год жизни, поскольку это может нарушить кислотно-щелочной баланс и вызвать ацидоз. Также не следует разводить творог кефиром, поскольку это резко увеличивает количество употребляемого белка – творог используется с фруктовым или овощным пюре.
Рыбу, содержащую омега3-жирные кислоты (камбала, треска, сайра, судак) можно давать ребенку после 9 месяцев.
В качестве полиненасыщенных жирных кислот ребенку можно давать подсолнечное, соевое, оливковое, кукурузное масло в качестве подливы в пюре – 5 г/100 г продукта.
Воду ребенок пьет тогда, когда в этом нуждается.
В первый год жизни ребенка не следует ему давать продукты богатые ненасыщенными жирными кислотами, сахаром. С первого года жизни следует приучать ребенка к правильному ритму жизни, которому он будет следовать в дальнейшем: на завтрак – каша; на обед – овощное пюре и мясо. Такое питание формирует здоровый образ жизни в будущем.
Самоприкорм
BLW-прикорм (Baby-Led Weaning). В этом случае малышу предлагают разные виды еды, и он ее исследует, как и все остальное в этом мире. Пробует, нюхает, давит руками, размазывает по столу, швыряет на пол и наконец ест. Еда подается в основном кусочками (нарезанная дольками, палочками, четвертинками), и малыш берет ее руками. Если предстоит есть что-то жидкое, ребенку вручают ложку.
Плюсы
- Ребенок сам выбирает, что будет есть. Ему интересно.
- Не нужно переходить с пюре на кусочки.
- Развивается мелкая моторика.
- С самого начала развивается жевательная мускулатура.
Минусы
- Нужно изучить теорию, много прочитать, а иногда и «воевать» с близкими — сторонниками традиционного подхода.
- Дать полугодовалому малышу целый кусок страшно.
- Нужно смириться с тем, что будет грязно, потому что на полу и стенах будет гораздо больше еды, чем во рту.
Прикорм ребёнка по месяцам
Прикорм в 6 месяцев
В полгода ваш ребёнок будет есть 4 — 6 раз в сутки, но порции при каждом кормлении будут больше, чем у малыша в первое полугодие.
Правила введения прикорма в 6 месяцев:
- можно только начать вводить прикорм 6-месячному ребёнку. В основном, так происходит первый прикорм грудничка. Это правило прикорма не распространяется на искусственников. Им прикорм можно вводить, начиная с 4 — 5 месяцев. Но все равно большинство калорий должно по-прежнему поступать из молока матери или смеси;
- грудное молоко не является хорошим ресурсом железа. Таким образом, через 6 месяцев вашему ребёнку потребуется больше железа в рационе. Можно начать прикорм ребёнка с обогащённой железом злаковой каши, соединённой с материнским молоком или смесью.
Смешайте кашу с достаточным количеством молока, чтобы текстура была очень жидкой. Начните, предлагая каши дважды в день, всего с нескольких ложечек;
- когда ваш ребёнок научится прожевывать и контролировать нахождение пищи во рту и её глотание, сделайте кашу гуще;
- вы также можете ввести обогащённые железом фрукты и овощи. Попробуйте зелёный горошек, морковь, сладкий картофель, тыкву, яблоки, груши, бананы и персики;
- некоторые диетологи рекомендуют вводить несколько овощей перед фруктами. Сладость фруктов может сделать некоторые овощи менее привлекательными.
Как давать прикорм в 7 — 8 месяцев?
- Примерно в восемь месяцев ребёнок ест разнообразные продукты и может попробовать мягкие кусочки пищи и мясные продукты.
- Даже если у младенцев всего несколько зубов, они могут жевать раздавленную вилкой пищу и мелко нарезанное мясо деснами.
- Если ребёнок уже встречался с разнообразными продуктами, вы можете предложить твёрдую пищу до кормления молоком.
- Примерно в восемь месяцев многие дети любят действовать самостоятельно. Это хорошее время, когда можно давать в виде прикорма продукты, которые едят руками. Тогда ребёнок может держать и жевать приготовленные на пару овощные палочки, мягкие фрукты, крекеры и полоски варёной курицы, рыбы или мяса.
- Поощряйте малыша в этом возрасте пить охлаждённую, кипяченую воду из чашки.
Педагогический прикорм
В этом случае родители дают ребенку продукты с общего стола — то, что едят сами.
Плюсы
- Не надо готовить ребенку отдельно.
- Не надо тратить деньги на баночки с пюре.
- Малыш сразу учится жевать, подогревает свой пищевой интерес.
Минусы
- Семье приходится придерживаться более здорового питания. Хотя в целом это скорее плюс, но многие не готовы.
- Сложнее вычислить «виновника» аллергии, ведь вместо одного продукта ребенок получает готовые блюда.
- Малышу пока можно не все с общего стола, так что время от времени придется готовить ему отдельно и объяснять, почему надо есть свою еду, а не ту, что у мамы на тарелке.
10 правил введения прикорма[1]
- Прикорм дается с ложки.
- Прикорм дают в первой половине дня, можно добавлять в прикорм грудное молоко.
- До и после того, как ребенок поел прикорм, нужно немного покормить его грудным молоком или детской смесью.
- Во время кормления малыш должен находиться в вертикальном положении на руках или на коленях у матери, или в стульчике для кормления
- Каждый продукт для прикорма начинают вводить с 1 чайной ложечки, постепенно доходя до полной порции. После того, как ребенок научился есть однокомпонентный прикорм, можно вводить в детское меню прикорм из нескольких продуктов.
- Прикорм должен быть свежим, однородным, температуры тела.
- Первый прикорм – каши или овощные пюре.
- Неострые овощи – идеальное начало прикорма. Овощи вводят раньше, чем фрукты.
- С 6-ти месяцев в прикорм вводятся продукты, богатые железом. Цельное молоко и молочные продукты можно давать с года, рыбу – з 8-10 месяцев, а яичный желток – с 7-ми месяцев.
- После появления у малыша зубов, однородный прикорм постепенно заменяют продукты, нарезанные небольшими кусочками.
Какие продукты могут нанести вред малышу
Некоторые продукты не стоит давать детям в возрасте до трех лет, а иногда и позже. Среди них:
- Мед. У детей до трех лет этот продукт может вызвать развитие опасной болезни — ботулизма.
- Фруктовые соки. Несмотря на то, что они разрешены для детского питания, они содержат много сахаров природного происхождения, а в сравнении с фруктами совсем не содержат клетчатки. Сок может вызвать диарею, вздутие живота и метеоризм, а в длительной перспективе — способствовать развитию кариеса и ожирения. Поэтому продукт лучше ограничить до 100 мл в день или вовсе исключить из рациона, заменив фруктами.
- Манная каша. В ней нет белка, витаминов и минералов, зато есть много крахмала и клейковины, что может стать причиной проблем в работе кишечника.
- Грибы. Примерно до школьного возраста организм ребенка не способен выработать ферменты для переваривания грибов.
- Мясные бульоны. Из-за того, что во время варки мясо отдает в бульон много вредных веществ, до трех лет детям рекомендуется есть только овощные бульоны.
- Фастфуд и полуфабрикаты, свинина, газировка, сладости — содержат много жира, соли и сахара и не помогают формированию здоровых пищевых привычек.
- Чай и кофе. Кофеин оказывает сильное влияние на неокрепшую нервную систему малыша.
Баночный прикорм: на что важно обратить внимание
При подготовке первого прикорма для малыша мамы зачастую задаются вопросом: готовить или покупать?
Стоит заметить, что и у детского питания, и у домашней еды есть свои недостатки и преимущества.
- Баночные пюре можно смело назвать «гарантом безопасности» — они правильно измельчены, прошли нужную термическую обработку и содержат все заявленные витамины и микроэлементы.
- Домашняя пища, в первую очередь, обходится родителям заметно дешевле баночного питания. Приготовленное своими руками пюре обладает неповторимым вкусом, и мама точно знает, какого качества продукт она брала за основу.
На что нужно обратить внимание при выборе «баночного» продукта?
Состав пюре. В идеальное пюре для прикорма должны входит только натуральные (и понятные вам) продукты. То есть овощи, фрукты, мясо, крупы и вода. Допускается присутствие в составе растительного масла.
Возраст ребенка. На баночках можно встретить надписи «6 мес.+» или «с 8 месяцев». Это значит, что давать данный продукт ребенку можно только с обозначенного возраста, и никак не раньше. Имейте в виду, что производители пишут на упаковке минимальный возраст, который может не соответствовать рекомендуемому педиатром. Обязательно посоветуйтесь с врачом, указывая определенную марку продукта.
Степень измельчения. Пюре для малышей может встретиться двух видов: гомогенизированное и пюреобразное. В первом все ингредиенты измельчены максимально, кусочки не более 0,3 мм. В пюреобразном продукте они же — 1,5-3 мм. Если же на упаковке написано слово «с кусочками», то пюре уже для малышей, умеющих пережевывать такую пищу (старше 10-11 месяцев).
P.S.
Небольшой итог в форме короткого видео для молодых мам. Всё, что нужно знать о прикорме:
Основные правила
Некоторые продукты малыш может отказаться кушать
Основными принципами (согласно рекомендаций ВОЗ) при введении прикорма, должны стать следующие тезисы:
- кормление грудью продолжается по требованию ребенка до возраста 2-2,5 лет;
- кормя малыша (грудью или дополнительной пищей) поддерживайте с ним как зрительный, так и словесный контакт. Общайтесь с крохой. Кормите не торопливо, поощряя, но не заставляя скушать предложенное блюдо;
- при приготовлении продуктов соблюдайте гигиену;
- прикорм начинается поэтапно, с ввода небольшого количества продуктов. Незначительно увеличивая объем ежедневно;
- расширяйте рацион ребенка. Предлагайте малышу, со временем, более густые блюда;
- повышайте количество приемов пищи ежемесячно. В возрасте 6-9 месяцев кормление не менее 3 раз в сутки. В возрасте более года не менее 4 раз. При этом докармливайте карапуза по его желанию;
- включайте в рацион витаминные и минеральные добавки для развития ребенка;
- умеренно повышайте количество потребляемой жидкости для стабильной работы пищеварительной системы.
Общие рекомендации по введению продуктов в рацион питания
| № п/п | Блюда, мл | 4,5-6 месяцев | 7 месяцев | 8 месяцев | 9 месяцев – 1 год |
|---|---|---|---|---|---|
| 1 | Перетертые отварные овощи (кабачок, брокколи, цветная капуста) | не более 150 (объем увеличивается поэтапно) | 165-170 | 170-180 | 190-200 |
| 2 | Жидкие каши (рис, гречка, кукуруза) | не более 150 (объем увеличивается поэтапно) | 140-150 | 170-180 | 190-200 |
| 3 | Отварное перемолотое мясо (кролик, птица) | не более 30 (объем увеличивается поэтапно) | 25-30 | 40-50 | 65-70 |
| 4 | Масло: | ||||
| 4.1 | растительное | 3 | 5 | 5 | 6 |
| 4.2 | сливочное | 4 | 4 | 5 | 6 |
| 5 | Фрукты: | ||||
| 5.1 | сок | не более 60 (объем увеличивается поэтапно) | 60-70 | 70-80 | 95-100 |
| 5.2 | пюре | не более 60 (объем увеличивается поэтапно) | 60-70 | 70-80 | 95-100 |
| 6 | Творог | не более 40 (объем увеличивается поэтапно). Начиная с 6 месяцев! | 35-40 | 35-40 | 45-50 |
| 7 | Кефир (детский) | – | 190-200 | 190-200 | 190-200 |
| 8 | – | 1/4 | 1/2 | 1/2 | |
| 9 | – | до 5 | до 5 | до 15 | |
| 10 | – | – | не более 30 (объем увеличивается поэтапно) | до 60 | |
| 11 | – | – | до 5 | 5-10 |
Выбор срока, с которого можно начинать вводить дополнительную пищу, определяется путем анализа достоинств и недостатков на каждом периоде жизни малыша. Рассматриваются и анализируются следующие категории:
- в достаточной ли мере материнское молоко дает необходимые компоненты организму ребенка, обеспечивая его потребности в росте и развитии;
- на сколько высок риск аллергических и других заболеваний, при введении дополнительных продуктов в рацион;
- состояние «зрелости» пищеварительной системы младенца, для принятия и «переработки» новых пищевых добавок и т.д.
Преждевременное начало ввода прикорма, равно как и затягивание его начала, сопряжено с некоторыми проблемами. Трудности, вызванные несвоевременностью ввода прикорма приведены в таблице.
Блюда лучше готовить собственноручно
Проблемы, возникающие при несвоевременном вводе прикорма
| Преждевременное начало | Запоздалый ввод |
|---|---|
| Снижение количества потребляемого молока будет компенсировано иными продуктами. Его выработка организмом матери будет снижаться. Приведет к недостаточному получению организмом ребенка важных питательных веществ и микроорганизмов, повышающих защитные функции. | Наблюдается задержки роста ребенка вследствие недополучения необходимых для развития питательных элементов. |
| Дети подвержены риску заболеваний пищеварительной системы, аллергических реакций, что влечет снижение объема потребляемых продуктов и дефицит питательных веществ в организме. Возможно замедление роста и развития. | Возникает дефицит микроэлементов, витаминов, минеральных веществ в организме. |
| У матери, вследствие снижения выработки секреций молочной железы, быстрее возвращается способность к воспроизводству потомства. | Медленно развиваются необходимые в дальнейшем навыки, в частности жевательные, восприятие новой пищи, ее структуры и т.д. |
Таким образом, взвесив все «за и против» специалисты Международной организации здравоохранения рекомендуют начало прикорма отложить до 25-26 недельного возраста ребенка. Что соответствует второй половине 6-го месяца жизни. При этом минимально ранний возраст определяют, как 4,5 месяцев.
Первый прикорм при грудном вскармливании: как познакомить с ним малыша?
Грудное молоко или его заменитель должны составлять основную часть дневного рациона малыша.
Корми малыша только, когда он голоден, по возможности старайся кормить в одни и те же часы
Усади его на высокий стульчик, можно подложить несколько подушек
Посади ребенка прямо, лицом к себе. Ему так будет удобнее глотать и вероятность подавиться уменьшится
Корми из ложечки, а не из бутылочки
Ложечку с пищей держи приблизительно на расстоянии 20см от лица малыша. Очень удобны специальные ложечки для младенцев с длинной ручкой
Подожди, когда кроха заметит предлагаемое лакомство и откроет ротик
Корми ребенка в удобном для него темпе
Позволь юному гурману потрогать пищу К неизвестной пище и странному предмету – ложечке – он может пока относиться с настороженностью
Он имеет на это право! Пройдет какое-то время, прежде чем ребенок привыкнет к ложечке и новому вкусу Разговаривай с крохой, но не развлекай его Позволь ему съесть столько, сколько он хочет
Останови кормление, как только малыш даст понять, что он насытился.
Обращай внимание на то, как малыш ведет себя во время кормления Когда ты только начинаешь кормить его чем-нибудь, кроме грудного молока или детского молочка, кроха может отказаться от еды. Предложи несколько раз, но не заставляй его: возможно, он еще не готов
Отложи продукт и повтори попытку через несколько дней.
Признак привыкания к ложке – ротик малыша широко открывается в тот момент, когда ты подносишь к нему ложку. Иногда дети засовывают пальцы в рот, помогая себе проглотить новую еду. Это хорошо – так младенец начинает изучать этот новый мир вкусовых ощущений и разных консистенций.
И как только малыш насытится, он тебе обязательно даст знать, отворачивая голову от ложки или отмахиваясь от нее кулачком.
Для просмотра инфографики, – пожалуйста, зарегистрируйтесь в Клубе Заботливых Мам Nestle Baby.
Готов ли малыш к прикорму?
Полная готовность к прикорму наступает тогда, когда ребенок:
- удвоил свой вес, который был при рождении или весит более 6 кг (для недоношенных детей показатель должен в 2,5 раза превышать свой «новорожденный» вес);
- уже не выплевывает изо рта густую пищу (пюре) рефлекторно;
- когда голоден, при виде еды приходит в возбужденное состояние, и сжимает губки, когда не хочет есть;
- в состоянии полулежа сидеть на коленях взрослого и может отвернуться от ложки;
- проявляет активный пищевой интерес — смотрит, чем питаются взрослые, стремится попробовать еду из тарелки мамы, охотно «мусолит» во рту предлагаемую ему пищу.
Обратите внимание! Прорезывание первых молочных зубов и умение самостоятельно сидеть не являются признаками готовности ребенка осваивать первый прикорм.
Правила введения прикорма
Вопрос, что делать, если ребёнок не ест прикорм, может и не возникнуть, если предупредить развитие нежелательных явлений. Для этого необходимо знать главные правила введения прикорма в рацион младенца.
Ориентируйтесь на ребёнка
Меньше обращайте внимание на советы знакомых и родственников. Конечно, у бабушек и тётушек имеется опыт в уходе за своими детьми, но здесь ключевое слово именно «свои». Каждый малыш развивается в индивидуальном темпе, поэтому полезные, казалось бы, рекомендации могут не подойти к конкретному случаю
Каждый малыш развивается в индивидуальном темпе, поэтому полезные, казалось бы, рекомендации могут не подойти к конкретному случаю.
Если возникают какие-либо вопросы, лучше обратиться к педиатру. Он расскажет о нормах, но одновременно укажет и на особенности малыша. Мамина интуиция и опытность лечащего доктора – залог успешности введения первого прикорма.
Ни в коем случае не подражайте подругам, которые хвастаются, что их пятимесячные ребятишки уже вовсю уплетают мясные или овощные пюре. Если вы видите, что кроха не готов к введению прикармливания, отложите этот важный момент на некоторое время.
Прикармливайте только здорового ребёнка
Нельзя дегустировать новые продукты, если малыш недомогает. Высокая температура, лихорадочное состояние, вирусные инфекции, режущиеся зубки, дисбактериоз, период до или после вакцинации – все эти факторы плохо совмещаются с введением прикорма.
Если пренебречь этим фактором, то малыш подсознательно может связать новый продукт со своим болезненным состоянием. К тому же детский организм и так находится в стрессе, поскольку вынужден сопротивляться болезни. Как результат – привыкание существенно затянется.
Давайте понемногу
Любой незнакомый продукт необходимо давать ребёнку в очень небольшом количестве, чтобы избежать негативных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта или возникновения аллергии.
Подобная осторожность крайне важна, поскольку маленький человечек впервые пробует новую пищу. Неизвестно, как его организм отнесётся к безвредному, казалось бы, яблоку либо кабачку. Начинать можно с минимальной дозы – половине чайной ложечки, несмотря на то, что ребёнку уже может быть семь или восемь месяцев
За неделю следует постепенно довести объём нового продукта до нормы, которая соответствует возрасту
Начинать можно с минимальной дозы – половине чайной ложечки, несмотря на то, что ребёнку уже может быть семь или восемь месяцев. За неделю следует постепенно довести объём нового продукта до нормы, которая соответствует возрасту.
Откажитесь от насилия
Заставить ребёнка есть – крайне вредная и непродуктивная родительская тактика. Нельзя упорствовать, вводя прикорм, поскольку так можно сформировать неправильное пищевое поведение с ранних лет.
С другой стороны, питание малыша должно быть разнообразным, поэтому важно отличать обычную капризность от неприязни к конкретному продукту. В первом случае стоит попробовать вновь предложить пюре или кашу через некоторое время
Вводите каждый раз по одному продукту
Всякий раз следует знакомить младенца только с одним новым продуктом. Это так называемый принцип монокомпонентности. Если вы даёте ребёнку овощное пюре, то нельзя смешивать кабачок и морковь. Сперва предлагается кабачок, а уже затем морковка.
Последовательное знакомство с продуктами помогает определять, как детский организм реагирует на тот или иной продукт. Если у малыша появится сыпь либо возникнет диарея, можно будет понять, что именно стало причиной нежелательных последствий.
Начинайте с «правильных» продуктов
Чаще всего первым вариантом прикорма становится овощное пюре. Но это если вес малыша соответствует возрастным показателям. В случае дефицита массы тела эксперты по кормлению рекомендуют давать блюда из злаков – различные виды каш.
Не начинайте прикорм с измельчённых сладких фруктов. Приятный вкус этих блюд может стать причиной того, что в дальнейшем ребёнок откажется от более пресных овощных пюре.
