Окружность живота
Окружность живота начинает измеряться со второго триместра с 20-ой недели при помощи сантиметровой ленты.
Данный показатель необходим для комплексной оценки размера ребенка и уточнения срока гестации по результатам наружного акушерского исследования.
Начало роста и локализация
Начало увеличения окружности живота отмечается после выхода матки за пределы лобковой кости. При этом окружность увеличивается со сроком беременности.
Измерение производится спереди на уровне пупка, сзади – по линии середины поясничной области.
Объём по неделям
Окружность живота к 32-ой неделе составляет в среднем 80 – 85 см, а к 40-ой показатель варьирует от 90 до 100 см.
Данные для среднестатистической женщины весом до 70 кг, обладающей нормальным телосложением, приведены в таблице 2.
Нормальными отклонениями от нормы считаются показатели в пределах +/- 1 – 4 см, что зависит от веса и роста ребенка.
Если женщина имеет ожирение или недостаток массы тела, нормальные показатели для объема определяются индивидуально.
Внешний вид
Округление живота начинается с 16-ой недели беременности, а значительное визуальное его увеличение отмечается с 20 – 22-ой. Увеличение размера матки связано с активным ростом ребенка и повышением количества околоплодных вод.
При определении матки на уровне пупка живот женщины может приобрести любую форму, что зависит от расположения ребенка и его предлежания, а также веса, роста и размеров таза женщины.
Если плод находится в правильном положении головкой вниз, живот приобретает овоидную форму. При расположении ребенка поперечно живот имеет уплощенную и широкую форму.
Отклонения от нормы
В ряде случаев размер живота сильно отличается от нормы. Это чаще всего говорит о патологии. Давайте разбираться с отклонениями вместе.
Слишком большой живот при беременности
Огромный живот во время беременности не всегда вызван патологиями. Так при узком тазе плод располагается выше в предлежащем положении. Что делает живот непропорционально большим.
Но все, же животик сильно больше нормы свидетельствует и о проблемном течении беременности:
- трофобластической болезни (пузырный занос);
- предлежании плаценты (маточное дно слишком высоко);
- резус-конфликте (из-за отеков мамы);
- расположении плода поперек.
Живот больше нормы вам обеспечен и при неконтролируемом наборе веса.
Маленький животик
В редких случаях это объясняется широким тазом. Из-за «просторности» живот будто утопает в нем.
Но чаще всего причина в:
- маловодии (количество околоплодных вод существенно меньше нормы);
- внутриутробной инфекции и отставании плода в развитие из-за этого;
- раннем старении плаценты или ее истончении;
- перенашивании;
- гестозе, из-за которого началась задержка с развитие плода;
- гипотрофии плода;
- фетоплацентарной недостаточности.
Иногда причина заметно меньшего обхвата живота в неправильно поставленном сроке.
Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно
Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.
Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.
Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.
Риски при перелете
1. Нехватка кислорода
Во время полета в салоне самолета концентрация кислорода уменьшается. С этим фактом связано немало волнений беременных женщин, которые сразу рисуют в голове жуткие картины кислородного голодания ребенка в утробе. Результаты исследований, изучивших влияние относительной гипоксии на организм здоровых беременных, не нашли поводов для беспокойства: отклонений не было ни в газовом составе крови матери, ни в реакциях плода. Так что в современной науке принято считать, что небольшое снижение насыщения крови кислородом не представляет опасности для здоровых беременных.
2. Перепады давления. Преждевременные роды
Беременные женщины крайне чувствительны к перепадам давления — неизбежному явлению во время перелета, особенно ощутимому во время взлета и посадки. Со стопроцентной уверенностью невозможно сказать, как женщина это перенесет. Существует мнение, что сильный перепад атмосферного давления способен вызвать преждевременные роды. Однако научных доказательств этого не существует. Разумеется, преждевременные роды — явление нередкое, они могут произойти и на земле. Но именно в воздухе не будет детской реанимации, бригады врачей и возможности оказать квалифицированную помощь.
3. Застой крови, венозная болезнь и тромбоз
Образование тромбоза — сгустка крови в венах ног — это самая серьезная опасность, которой подвергают себя беременные женщины, сидящие неподвижно во время длительных перелетов. Риск развития глубокого венозного тромбоза у беременных в пять раз превышает риск развития его у небеременных женщин приблизительно того же возраста. Беременность сама по себе является фактором риска венозной тромбоэмболии, а длительное сидение в кресле эконом-класса ситуацию явно не улучшает. Поэтому нужно всего лишь соблюдать нехитрые рекомендации гинеколога.
4. Возможное воздействие радиации
Пока мы живем где-то в районе уровня моря, под толстым слоем атмосферы (она служит естественным барьером для излучения), то ежегодно получаем дозу радиации, равную двум рентгеновским снимкам, что считается безопасным. Однако на высоте, где парят самолеты, не ставящие своей целью покорение космоса, защитный слой атмосферы значительно ниже, чем на земле. Пилоты самолетов за год облучаются практически так же, как на объектах с повышенной радиационной опасностью. Поэтому лучше минимизировать количество перелетов во время беременности.
Беременным, которые не работают пилотами, паниковать не стоит.
Исследователи полагают, что нечастые перелеты не оказывают негативного влияния на плод. К примеру, во время трансатлантического перелета (который длится не менее семи часов) человек облучается в 2,5 раза меньше, чем при рентгене грудной клетки. Что касается облучения, которое всегда страшно получить, проходя сквозь рамки металлоискателей в аэропорту, то тут и вовсе не стоит нервничать. Сотрудники аэропортов уверяют, что в основе работы рамок — лишь слабое магнитное поле.
На каком сроке беременности начинает расти живот?
Ни один врач и акушер-гинеколог не сможет дать четкого ответа на этот вопрос, который так волнует множество женщин. А все потому, что каждая беременность, как и организм девушки, уникален. Считается, что в среднем округлившаяся талия начинает выделяться в начале четвертого месяца, а именно в шестнадцать недель. Но так получается далеко не у всех. Множество причин может повлиять размеры и темпы роста живота во время вашей беременности.
Какая по счету беременность
У беременных первенцем зачастую живот растет гораздо позже, чем у уже рожавших женщин. Это объясняется тем, что мышцы оказывают сопротивление растяжению, в то время как мышечная ткань у матерей, которые в положении не в первый раз, менее упругие и быстро адаптируются к увеличению плода.
Анатомические особенности матери
Строение женского таза также влияет на то, как будет увеличиваться животик на разных сроках. Обладательницы узкого таза могут похвастаться округлившимся животом гораздо раньше. Все дело в том, что плод не сможет «скрыться» между костями узкого таза. Тогда он начинает расти вперед, вследствие чего поднимается матка. В «просторном» тазе утроба сначала увеличивается в стороны, а затем уже движется вперед. Поэтому и животик виден позже.
Расположение плода
От места, где закрепился плод, также зависит, когда живот начинает увеличиваться. Если эмбрион прикрепился к обратной стенке матки, то увеличение животика можно будет заметить значительно позже.
Объем амниотической жидкости
Живот растет гораздо быстрее, если у женщины много в матке амниотической жидкости. Она занимает больше пространства в матке, чем заставляет ее расширяться в объемах.
Наследственность
Во многом узнать, на каком сроке у вас начнет расти живот, может помочь мать, сестра или бабушка. Есть шанс, что беременность будет протекать подобным образом. Наследственность никто не отменял!
Набор веса
Если в период вынашивания ребенка женщина набрала вес, то у нее увеличится жировая прослойка. Это не может ни повлиять но размер живота в обхвате. Также это относится к тем, у кого до беременности мышечная ткань живота была менее упругой. А значит, что живот начнет растягиваться раньше.
Размер плода
При активном росте малыша живот также может быть заметен немного раньше. Однако к последним срокам беременности это не относится. В конце срока размер ребенка не влияет на обхват живота. На это могут повлиять особенности расположения плода, комплекции матери и множество других факторов.
Вынашивание двойни
Беременная двойней может заметить, что ее живот растет гораздо быстрее, чем при вынашивании одного малыша. При беременности двумя детьми живот начинает становиться больше примерно на десятой или четырнадцатой неделе. А это значит на две недели раньше, чем при беременности одним ребенком.
Размер матки и живота по триместрам
Первый триместр
Впервые три месяца талия будущей матери практически не видоизменяется. В этот период утроба еще не занимает много пространства. К примеру, к концу первого месяца она лишь размером куриного яйца, к концу второго — гусиного. А вот к концу третьего месяца матка возвышается над лобком. Тогда округлость может начать проявляться.
Второй триместр
С двенадцатой и по шестнадцатую неделю плод в утробе начинает активно расти и становиться тяжелее. По этой причине матка начинает расширяться и немного выдавать беременность. В этот период для знакомых и близких новое положение может быть неявным, но внимательная будущая мать скорее всего начнет замечать изменения в себе. Примерно в середине четвертого месяца (20 недель) положение начнут замечать и остальные.
Третий триместр
В последние три месяца круглый животик будущей мамы уже очевиден. Даже в свободном «оверсайзе».
Важно знать!
Женщине следует измерять окружность талии во время беременности. Его объем может предупредить доктора и мать о возможных проблемах. У врача есть специальные таблицы, по которым он сверяет обхват талии с допустимой нормой. Размер может предупредить врача о таких явлениях, как:
- беременность двойней или более;
- патологии у малыша;
- гестоз;
- внематочная беременность;
- много или мало амниотической жидкости;
- инфекции у матери.
Конечно, размера живота для подтверждения определенного диагноза недостаточно. Однако он может стать «тревожным звонком» для того, чтобы продолжить дальнейшие исследования.
http://www.syl.ru/article/166372/new_beremennost-kogda-nachinaet-rasti-jivot-na-kakom-mesyatse-beremennosti-viden-jivothttp://beremenno.ru/etapy-beremennosti/na-kakoj-nedele-beremennosti-nachinaet-rasti-zhivot.htmlhttp://imom.me/na-kakom-sroke-beremennosti-nachinaet-rasti-zhivotik/
Форма живота во время беременности
Особое значение во второй половине беременности имеет форма живота. При нормальной беременности и правильном положении плода живот имеет овоидную (яйцевидную) форму; при многоводии у беременных живот становится шарообразным, а при поперечном положении плода приобретает форму поперечного овала. Особую форму имеет живот в третьем триместре беременности у женщин с узким тазом: у первородящих живот остроконечный, как бы заостренный кверху, у повторнородящих — немного отвислый (см. рис.).
Таким образом, форма живота также имеет значение для определения особенностей течения беременности, однако научных данных относительно того, что по ней можно определить предполагаемый пол ребенка, к сожалению, нет.
Живот будущей мамы станет заметен окружающим лишь к 4-5-му месяцам беременности. Но мы теперь знаем, что его рост начинается значительно раньше. Поэтому уже с самого начала ожидания малыша беременная женщина должна относиться к себе внимательно и бережно.
Факторы, влияющие на рост живота
На росте животика сказывается много факторов, о которых будущая мать иногда даже не подозревает. И зачастую это незнание становится причиной лишних волнений и домыслов.
На обхват живота беременной влияют следующие моменты:
- количество околоплодной жидкости;
- наследственность;
- место прилегания плаценты;
- общая прибавка в весе;
- особенности строения;
- величина плода.
Очень большое влияние на рост живота будущей мамочки оказывает питание. Во время вынашивания малыша повышается аппетит, при этом основная масса жировых клеток откладывается в области живота — так задумано природой, чтобы защитить малыша от различных травм.
Поэтому, если беременная много ест и быстро прибавляет в весе, с такой же скоростью увеличивается обхват живота, значительно превышая общепринятые нормы. Активная прибавка в килограммах и сантиметрах очень вредна для матери и малыша. Состояние опасно развитием позднего токсикоза, ранними родами, преждевременным отделением плаценты, болями в спине, отеками конечностей и сильной утомляемостью.
И конечно, не следует во время беременности сидеть на диете, пытаясь уменьшить растущий живот. Ни к чему хорошему это не приведет. Голодание для будущей матери и плода так же опасно, как и переедание.
Когда плохо виден живот при беременности, если девушка не отличается крупными формами? Как правило, причиной ухудшения показателей становятся всевозможные патологии. Например, внутриутробная инфекция, замершая в первые месяцы беременность, тяжелый токсикоз, отставание плода в росте и весе, маловодие.
Причиной существенного увеличения окружности живота может стать слишком толстая плацента, ожирение, неправильное (поперечное) размещение плода, избыток амниотических вод. Естественно, влияют на рост живота многоплодие и узкий таз.
Какие факторы влияют на рост?
Формы будущей мамы меняются с начала беременности, становясь женственнее и круглее. Сначала может возникнуть впечатление, что появление животика связано с обычным вздутием. Однако со временем ребенок будет расти, а объемы увеличиваться, поэтому фигура приобретет новые очертания. Что является основной причиной роста живота во время беременности? С какого месяца следует обновлять гардероб?
Увеличение в размерах матки и рост эмбриона
Матка увеличивается на протяжении всей беременности. Первоначальный вес составляет 50-70 г, но к моменту родов вес мышечного органа достигает 1 кг, его внутренняя полость увеличивается в среднем до 500 раз. Совместно с маткой развивается и зародыш. Одновременно с ростом у малыша формируются все органы и системы. Если эмбрион крупный, живот округляется раньше.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: когда именно во время беременности начинает увеличиваться матка?
Анатомические особенности, наследственность
На особенности течения беременности непосредственное влияние оказывает наследственность. Будущая мать может посмотреть фото старших родственниц, сделанные в период беременности. Если по женской линии не было большого живота, выросшего на первых месяцах, вероятно, у нее тоже будет небольшой животик, который округлится после 16 недель.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: причины большого живота на ранних сроках беременности
Также имеет значение телосложение беременной и масса ее тела. Принято считать, что у обладательниц маленького роста и миниатюрной фигуры животик заметен раньше, чем у женщин с пышными формами.
Если у будущей мамы широкие бедра, животик вырастает позже, ведь матка сначала раздается в бока. У обладательниц узких бедер матка растет вперед, вследствие этого живот заметен раньше.
Прибавка в весе
Большинство беременных, узнав о своем состоянии, начинают питаться за двоих и целыми днями лежать на диване. Когда появляется живот, они воспринимают себя в качестве «больных», отказываясь от домашних дел и прогулок на свежем воздухе. Как следствие, масса тела стремительно увеличивается, появляется слой жира. У спортивных и подтянутых женщин живот круглеет попозже.
Очередность беременности
Когда начинает расти живот при второй беременности? При первой беременности живот растет незаметно, ведь мышечная ткань еще не растянута. Если женщина беременна 2 или 3 малышом, брюшные мышцы адаптируются к стремительному росту матки, поэтому при второй беременности кожа более эластична, а живот растет быстрее.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как выглядит живот на 5 месяце беременности: фото
Другие факторы
Если зародыш крепится к стенке матки в области позвоночника, живот не будет слишком большим. Если к передней стенке – вырастет быстро и будет внушительных размеров.
При многоплодной беременности живот ощутимо больше в размерах. Этот нюанс легко объяснить – если сложить вес детей, результат будет больше, чем масса одного ребенка, а значит, и матка выпирает сильнее.
ИНТЕРЕСНО: почему у некоторых будущих мам при беременности маленький живот?
Ответить точно на вопрос, когда появляется живот, затруднительно. На этот признак беременности влияет ряд определенных причин и индивидуальных характеристик организма. Не стоит самостоятельно заниматься подсчетами и переживать. Квалифицированный гинеколог контролирует рост живота и при малейших подозрениях на патологию примет соответствующие меры, не навредив здоровью беременной.
Наследственность
Наследственность – важный фактор во время беременности
Еще одним фактором, влияющим не только на размеры живота у беременной и темпы роста плода, но и на протекание беременности в целом можно назвать наследственность. Будущей маме необходимо поинтересоваться, как протекала беременность ее матери, расспросить ее о недугах, с которыми ей пришлось столкнуться, размерах малыша, его активности в утробе, ну и, конечно, о размерах живота
Также стоит уделить должное внимание и жизни в утробе отца ребеночка. На практике врач иногда не могут объяснить некоторых фактов и случаев в период вынашивания малыша, но хорошенько расспросив свою маму и свекровь, будущая мамочка легко сможет найти объяснение своему состоянию и развеять многие страхи и сомнения, а также получить бесценный опыт
Методы диагностики ожирения
Лечение ожирения начинается с полного обследования состояния здоровья и выявления причины избыточного веса.
Рекомендуется комплекс диагностических процедур, включающий такие методы, как:
Антропометрия
Антропометрия при ожирении включает в себя подсчет ИМТ, измерение окружности талии и окружности бедер, оценка толщины подкожной жировой клетчатки с помощью калипера.
Биоимпедансометрия
Ожирение также может быть диагностировано с помощью инструментальных методов, прежде всего, – биоимпедансометрии. С помощью специального прибора измеряется электрическое сопротивление тела, что даёт возможность рассчитать ИМТ, жировую и безжировую массу, активную клеточную массу, общую жидкость в организме, а также отдельно внутриклеточную и внеклеточную жидкость.
Лабораторная диагностика
При ожирении проводится биохимический анализ крови (показатели: глюкоза крови, гликированный гемоглобин, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, креатинин, билирубин, мочевая кислота, гамма ГТ), а также анализ на гормоны (показатели: ТТГ, Т4, лептин, инсулин, витамин Д, пролактин, ЛГ, ФСГ, тестостерон, эстрадиол). Данные исследования могут быть объединены в специальном профиле “Контроль веса”).
Ультразвуковые исследования
При ожирении проводятся ультразвуковые исследования органов брюшной полости, органов малого таза (у женщин, у мужчин – предстательной железы), щитовидной железы.
ЭКГ
При ожирении возрастает риск сердечно-сосудистых заболеваний. ЭКГ позволит оценить, сказалось ли увеличение веса на работе сердца. При необходимости могут потребоваться дополнительные исследования.
Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».
Форма живота беременной
Беременный живот, точнее его форма, стала притчей во языцех. Наши бабушки, да и мамы пытались определить пол ребеночка по форме животика. Их можно понять: УЗИ-диагностики еще не было, а узнать пол малыша хотелось.
Давайте вместе разберемся с тем, что влияет на форму животика:
- У худых женщин с узким тазом живот кажется более большим и округлым, особенно при крупном плоде.
- У высоких, плотно сложенных дам, живот кажется меньше. Он не сильно замен до третьего триместра.
- Хороший тонус мышц брюшины в совокупности с первой беременностью дают ощущение более подтянутого будто заостренного животика.
Форма живота во многом зависит и от расположения плода.
Прибавка в весе
Если мама набирает в весе быстро и много, живот будет увеличиваться в размерах быстрее
Прибавка в весе будущей мамы играет не последнюю роль при формировании животика. Чаще всего, когда женщина узнает о беременности, она начинает кушать «за двоих», увеличивая порции и не отказывая себе в прихотях и предпочтениях в еде. Все это приводит к увеличению ее веса и объемов. Так, будущая мама может перепутать «наетый» живот с «беременным». Также увеличение живота может произойти из-за вздутия или нарушения пищеварения, которые возникают вследствие многообразия употребляемой пищи. К примеру, чрезмерное употребление мучного или сладкого, а также резкой смены вкусовых предпочтений.
Первый триместр
В первом триместре говорить о явных признаках и увеличении талии не стоит. Сейчас ребенок имеет размер горошинки, а потому и животик не увеличен. Однако изменения как в физиологическом, так и в гормональном качестве происходит. Сейчас основные перемены связаны с увеличением и постепенным ростом уровня ХГЧ, что влечет за собой рост малыша.
Такие же гормоны как пролактин, прогестерон, увеличиваясь в размере в крови женщины, провоцируют отек тканей, выделение увеличенного количества слизи из влагалища. Под воздействием таких компонентов происходит отек матки, она начинает расти, молочная железа нагрубает, становится чувствительной. Матка пока незначительно увеличена, но живот уже сложно втянуть как прежде, а дискомфорт приносят любые неудобные элементы нижнего белья, тугие резинки на талии и джинсы.
Уже к концу первого триместра женщина будет более похожа на беременную, особенно, если одеть обтягивающие шорты, кофточку. Пока талия только начинает расходится, но самые неприятные ощущения в виде тошноты, рвоты, изжоги постепенно проходят.
Скорость увеличения живота
В первую очередь беременной женщине следует запомнить одну простую вещь: растет не сам по себе живот, а матка вместе с малышом. Развиваясь в материнской утробе, ребенок постепенно набирает вес и прибавляет в росте. Матка – мышечный орган, и она растягивается, подстраиваясь под меняющиеся размеры плода. Вслед за маткой постепенно растягиваются мышцы, связки и кожные покровы. Со стороны кажется, что у женщины вырастает живот, хотя на самом деле меняется вся ее фигура: грудь, талия, бедра, ягодицы и другие части тела.
Темпы роста живота будут неравномерными на разных сроках беременности:
I триместр
На сроке до 12 недель матка вместе с эмбрионом находится в полости малого таза и не выходит за пределы лобковой дуги. В 4-5 недель гестации матка достигает величины куриного яйца, в 8-9 недель напоминает размерами и формой гусиное яйцо. На сроке около 12 недель матка доходит до края лона.
На исходе I триместра никаких видимых изменений фигуры не происходит. У некоторых женщин слегка расплывается линия талии, округляются бедра, увеличивается грудь. Живот в большинстве случаев остается плоским, незаметным под обычной одеждой. Происходит незначительная прибавка веса. При сильном токсикозе, напротив, возможна потеря массы тела.
II триместр
Начиная с 16 недель беременности внимательный наблюдатель может заметить некоторые изменения фигуры будущей мамы. Темпы роста живота будут зависеть от постепенного увеличения матки:
- 16 недель – матка располагается на середине расстояния между лобком и пупком;
- 20 недель – матка находится на 2 поперечных пальца ниже пупка;
- 24 недели – матка достигает пупка.
На сроке после 16 недель врач начинает регулярные измерения высоты дна матки (ВДМ) и окружности живота. В норме ВДМ должна увеличиваться на 1 см каждую неделю. Недостаточная прибавка ВДМ говорит о возможной задержке развития плода. Слишком высокое расположение матки встречается при многоводии.
Окружность живота – достаточно вариабельный признак. Строгих норм при измерении ОЖ не существует. Поперечный размер живота будет зависеть от исходного веса женщины, ее пищевых привычек и двигательной активности во время беременности
Важно, чтобы каждую неделю ОЖ увеличивалась на несколько сантиметров по сравнению с данными предыдущего осмотра
В 16 недель гестации матка находится выше лонной дуги. Животик слегка выступает вперед, и многим женщинам приходится переходить с обтягивающей одежды на блузки и платья свободного кроя. В 20 недель животик становится заметным, появляется однозначная округлость в районе пупка. На сроке 22-24 недели беременности живот отчетливо выступает вперед. Скрыть растущий животик на этом сроке удастся только под очень свободной одеждой.
III триместр
На сроке после 24 недель продолжается быстрый рост матки:
- 28 недель – матка находится на 2 поперечных пальца выше пупка;
- 32 недели – матка находится на середине расстояния между пупочным кольцом и мечевидным отростком грудины;
- 36 недель – матка достигает мечевидного отростка грудины.
